Реферат сахарный диабет факторы риска профилактика лечение. Отвар из шелухи лука от сахарного диабета. 2019-03-22 12:51]

Реферат лечение и профилактика диабета Профилактику диабета необходимо начинать как можно раньше. Взрослый человек должен самостоятельно следить за условиями и своим питанием. Дети же должны находиться под строгим присмотром родителей в этом плане. Излечить диабет полностью возможно, но в любом случае лечение будет долгим. Потому есть смыл задуматься о комплексных мерах профилактики. Чаще всего в профилактике сахарного диабета любого типа первое место отдают правильной системе питания, хотя это не совсем верно. Прежде всего, необходимо поддерживать в организме здоровый водный баланс. Существует простое правило: пить два стакана родниковой негазированной воды утром и перед каждым приемом пищи обязательно. При этом нельзя считать напитками, восполняющими водный баланс, следующие популярные продукты: Для клеток все это является вредным. Такая профилактика дается современному человеку сложно, но без строгой растительной диеты все остальные меры практически бесполезны. При этом стоит значительно ограничить мучные продукты и картофель. При риске заболевания следует в первую очередь завязать с употреблением сахара-песка. Он дает значительную нагрузку на поджелудочную железу. При этом вся энергия высвобождается быстро, а чувство насыщения от такой пищи длится совсем не долго. Поэтому стоит обратить внимание на медленные углеводы: бобовые, злаки, листовые овощи. Тем, кто уже имеет избыточный вес, имеет смысл перестать есть после . Идеальным вариантом профилактики диабета в данном случае будет отказ от мясного, молочного и мучного. Так нагрузка на поджелудочную железу будет минимальной, вес постепенно будет снижаться, а внешний вид станет снова молодым. Регулярные физические нагрузки являются гарантированным методом профилактики любых заболеваний. Самая очевидная причина такой взаимосвязи — высокая кардио нагрузка. Жировые клетки теряют объем естественным путем и в нужных количествах, а клетки мышц поддерживаются в здоровом и активном состоянии. При этом глюкоза не застаивается в крови, даже если есть некоторый ее избыток. Необходимо хотя бы 10-20 минут в день заниматься любым видом спорта. Это не обязательно должна быть активная и изнуряющая тренировка. Для многих сложно выдержать полчаса спортивной нагрузки, а некоторые просто не могут найти свободные полчаса. В этом случае можно разделить свою физическую активность на три подхода по десять минут в течение дня. Такая мера будет отличной профилактикой абсолютно всех заболеваний, а не только сахарного диабета. Следует избегать контактов с отрицательно настроенными людьми. Если же это неизбежно, контролируйте себя и сохраняйте спокойствие. В этом могут помочь аутотренинги или же тренинги и консультации со специалистами. Актуальный совет из этой же области — никаких сигарет. Они лишь создают иллюзию успокоения, но на самом деле это не так. Повышенное артериальное давление нарушает здоровые процессы углеводного обмена. При этом нервные клетки и гормональный фон все равно страдают, а никотин поступает в организм, способствую развитию диабета и его последующих осложнений. Любое сердечно-сосудистое заболевание повышает риск заболевания сахарным диабетом. Современный человек настолько занят, что воспринимает больницу, как дополнительный способ отдыха. Для тех, у кого риск появления сахарного диабета очень высок (имеется ожирение или многие родственники страдают этим заболеванием), целесообразно перейти на растительную диету, оставаться на ней следует постоянно. К неприятным последствиям может привести медикаментозное вмешательство. Лечение диабета гераньюРазрешенные препараты при сахарном диабете 2 типа Министерство здравоохранения РС(Я) Государсвенное бюджетное образовательное учреждение якутский медицинский колледж Реферат на тему: «Профилактика сахарного диабета» выполнил: студент II курса: группы СД-21 преподаватель: Тарабукина Маша г. Исторические сведения о сахарном диабете Про сахарный диабет написано очень много, мнения различных авторов расходятся и называть некоторые даты точно довольно-таки сложно. Введение Сахарный диабет - это заболевание, обусловленное абсолютной или относительной недостаточностью инсулина и характеризующееся нарушением обмена углеводов с повышением количества глюкозы в крови и моче, а также другими нарушениями обмена веществ. Первые сведения о заболевании появились в III веке до нашей эры. С ним, по-видимому, были знакомы врачи Древнего Египта, и, безусловно, медики Греции. Термин "диабет" впервые ввел римский врач Аретиус, жившему во втором веке нашей эры. Пациенты, не переставая, выделяют воду непрерывным потоком, как сквозь открытые водопроводные трубы. Жизнь коротка, неприятна и мучительна, жажда неутолима, прием жидкости чрезмерен и не соразмерен огромному количеству мочи из-за еще большего мочеизнурения. Ничего не может удержать их от приема жидкости и выделения мочи. Если ненадолго они отказываются от приема жидкости, у них пересыхает во рту, кожа и слизистые становятся сухими. У пациентов отмечается тошнота, они возбуждены, и в течение короткого промежутка времени погибают. Лечение зависело от степени тяжести заболевания и возраста пациента. Если больным являлся ребенок или молодой человек с ИЗСД. Заболевание обусловлено абсолютной или относительной недостаточностью антидиуретического гормона (вазопрессина) и характеризуется повышением мочеиспускания (полиурия) и появлением жажды (полидипсия). Сахарный диабет - это хроническое заболевание, для которого характерно нарушение метаболизма в первую очередь углеводов (а именно глюкозы), а также жиров. тип (ИЗСД): Данный тип диабета связан с дефицитом инсулина, поэтому он называется инсулинозависимым (ИЗСД). То он был обречен на быструю гибель от диабетической комы. был осуществлен полный синтез человеческого инсулина методом генной инженерии. Поврежденная поджелудочная железа не может справляться со своими обязанностями: она либо вообще не вырабатывает инсулин, либо вырабатывает его в таких скудных количествах, что он не может переработать даже минимальный объем поступающей глюкозы, в результате чего возникает повышение уровня глюкозы в крови. А точнее поддерживали в нем жизнь с помощью диеты, физических упражнений и фитотерапии. инсулин был использован для лечения больного сахарным диабетом. были изучены свойства некоторых препаратов сульфанилмочевины, способных стимулировать секрецию инсулина. была установлена химическая структура инсулина человека. Больные могут иметь любой возраст, но чаще им до 30 лет, они обычно худые и, как правило, отмечают внезапное появление признаков и симптомов. Диабет в переводе с греческого "diabaino" означает "проходить сквозь". английский врач Добсон (1731-1784 гг.) выяснил, что сладковатый вкус мочи больных связан с наличием в ней сахара, и с этой даты диабет, собственно, и стал называться сахарным диабетом. врачи начали говорить о том, что необходима особая диета для диабетиков. Людям с данным типом диабета приходится дополнительно вводить инсулин для предотвращения кетоацидоза (повышенное содержание кетоновых тел в моче) и для поддержания жизни. Была предложена специальная диета для больных, в которой часть углеводов была заменена жирами. тип (ИНСД): Данный тип диабета называется инсулиннезависимым (ИНСД), так как при нем вырабатывается достаточное количество инсулина, иногда даже в больших количествах, но он может быть совершенно бесполезен, потому что ткани теряют к нему чувствительность. Физические нагрузки стали использовать, как лечение диабета. был впервые разработан метод определения сахара в моче. Этот диагноз ставится больным обычно старше 30 лет. Они тучные и с относительно не многими классическими симптомами. У них нет склонности к кетоацидозу, за исключением периодов стресса. Для лечения используются таблетированные препараты, снижающие резистентность (устойчивость) клеток к инсулину или препараты, стимулирующие поджелудочную железу к секреции инсулина. В ряде случаев диабет до поры до времени не дает о себе знать. Признаки диабета различны при диабете I и диабете II. Иногда, может не быть вообще никаких признаков, и диабет определяют, например, обращаясь к окулисту при осмотре глазного дна. Но существует комплекс симптомов, характерных для сахарного диабета обоих типов. Выраженность признаков зависит от степени снижения секреции инсулина, длительности заболевания и индивидуальных особенностей больного: Частое мочеиспускание и чувство неутолимой жажды, Приводящие к обезвоживанию организма; Быстрая потеря веса, зачастую несмотря на постоянное чувство голода; Ощущение слабости или усталости; Неясность зрения ("белая пелена" перед глазами); Сложности с половой активностью; Онемение и покалывание в онемевших конечностях; Ощущение тяжести в ногах; Головокружения; Медленное излечивание инфекционных заболеваний; Медленное заживление ран; Падение температуры тела ниже средней отметки; Быстрая утомляемость; Судороги икроножных мышц; Кожный зуд и зуд в промежности; Фурункулез; Установлено, что диабет обусловлен генетическими дефектами, а также твердо установлено, что диабетом нельзя заразиться!!! Причины ИЗСД в том, что выработка инсулина снижается или вовсе прекращается вследствие гибели бета-клеток под действием ряда факторов (например - аутоиммунный процесс, это когда к собственным нормальным клеткам вырабатываются антитела и начинают их уничтожать). При ИНСД, который встречается в 4 раза чаще бета-клетки вырабатывают инсулин со сниженной активностью, как правило. Из-за избыточности жировой ткани рецепторы которой имеют пониженную чувствительность к инсулину. Основное значение имеет наследственная предрасположенность! Считается, что если диабетом болели ваши отец или мать, то вероятность того, что вы тоже заболеете, около 30%. Следующая по значимости причина диабета - ожирение, являющееся наиболее характерным для пациентов с ИНСД (2 тип). Если человек знает о своей наследственной предрасположенности к данном заболеванию. То ему необходимо строго следить за своей массой тела в целях снижения риска возникновения заболевания. В то же время очевидно, что далеко не каждый, кто страдает ожирением даже в тяжелой форме, заболевает диабетом. Некоторые заболевания поджелудочной железы, в результате которых происходит поражение бета-клеток. Провоцирующим фактором в этом случае может быть травма. Особенно необходимо избегать эмоционального перенапряжения и стрессов людям с наследственной предрасположенностью и избыточной массой тела. Отмечается отсутствие аппетита, снижение массы тела, раздражительность, бессонница, повышенная утомляемость, сухость кожи, снижение потоотделения, нарушение функции желудочно-кишечного тракта. Вирусные инфекции (краснуха Несахарный диабет Частое и обильное мочеиспускание (полиурия), жажда (полидипсия), которые беспокоят больных ночью, нарушая сон. Возможно отставание детей в физическом и половом развитии. У женщин может наблюдаться нарушение менструального цикла, у мужчин - снижение потенции. Причиной могут быть острые и хронические инфекции, опухоли, травмы, сосудистые поражения гипоталамо-гипофизарной системы. У некоторых больных причина заболевания остается неизвестной. Лечение несахарного диабета Лечение направлено на устранение причины заболевания (удаление опухоли, ликвидация нейроинфекции), а также общеукрепляющая терапия. Диагностика несахарного диабета Диагноз основывается на наличии полидипсии (жажды) и полиурии (повышение мочеиспускания) при отсутствии патологических изменений мочевом в осадке. Необходимо соблюдать питьевой режим и ограничить потребление соли (чтобы не усилить жажду) для предотвращения осложнений. При ограничении потребляемой жидкости у больных развиваются симптомы обезвоживания: головная боль, сухость кожи и слизистых, тошнота, рвота, повышение температуры, психические нарушения, тахикардия (увеличение частоты сердечных сокращений). Причины гипогликемии при сахарном диабете Для больных диабетом, принимающих препараты сульфонилмочевины или инсулин, гипогликемия представляет собой "профессиональную вредность" лечения. Даже отлично рассчитанная схема лечения инсулином может привести к гипогликемии, когда больной даже незначительно уменьшает или отодвигает прием пищи, или физическая нагрузка превышает обычную. У менструирующих женщин возможна гипогликемия во время менструации в связи с резким падением продукции эстрогена и прогестерона. Пожилые больные, принимающие сульфонилмочевину впервые, могут реагировать на нее тяжелой гипогликемией. Диагностика сахарного диабета В основе диагностики лежат: наличие классических симптомов диабета: повышенное потребление и выделение жидкости с мочой, выделение кетоновых тел с мочой, снижение массы тела, повышение уровня глюкозы в крови; повышение уровня глюкозы натощак при неоднократном определении (в норме 3,3-5,5 ммоль/л.); Лечение сахарного диабета. Помимо "несчастных случаев", наблюдаемых при лечении, у больных диабетом возможна гипогликемия в результате ряда других способствующих этому расстройств, которые представлены ниже. Профилактика сахарного диабета Сахарный диабет является прежде всего наследственным заболеванием. Выявленные группы риска позволяют уже сегодня сориентировать людей, предупредить их от беспечного и бездумного отношения к своему здоровью. Диабет бывает как наследуемым, так и благоприобретенным. Сочетание нескольких факторов риска повышает вероятность заболевания диабетом: для больного ожирением, часто страдающего от вирусных инфекций - гриппа и др., эта вероятность приблизительно такая же, как для людей с отягченной наследственностью. Так что все люди, входящие в группы риска, должны быть бдительны. Особенно внимательно следует относиться к своему состоянию в период с ноября по март, потому что большинство случаев заболевания диабетом приходится на этот период. Положение осложняется и тем, что в этот период ваше состояние может быть принято за вирусную инфекцию. Профилактика диабета Первичная профилактика диабета При первичной профилактике мероприятия направлены на предупреждение сахарного диабета: изменение образа жизни и устранение факторов риска сахарного диабета, профилактические мероприятия только у отдельных лиц или в группах с высоким риском развития сахарного диабета в будущем. К основным профилактическим мероприятиям ИНСД относятся рациональное питание взрослого населения, физическая активность, предупреждение ожирения и его лечение. Следует ограничивать и даже полностью исключать из питания продукты, содержащие легкоусвояемые углеводы (рафинированный сахар и т.д.) и пищу, богатую животными жирами. или имевшим патологическую беременность с последующей гибелью плода. К сожалению, профилактики сахарного диабета в полном смысле этого слова не существует, но в настоящее время успешно разрабатывается иммунологические диагностикумы, с помощью которых можно выявить возможность развития сахарного диабета на самых ранних стадиях на фоне еще полного здоровья. Вторичная профилактика диабета Вторичная профилактика предусматривает мероприятия, направленные на предупреждение осложнений сахарного диабета - ранний контроль заболевания, предупреждающий его прогрессирование. Осложнения сахарного диабета Сахарный диабет необходимо постоянно контролировать!!! При плохом контроле и не соответствующем образе жизни могут происходить частые и резкие колебания уровня глюкозы в крови. Сначала к острым, таким как гипо - и гипергликемии, а после к хроническим осложнения. Самое ужасное, что они проявляются через 10-15 лет после начала заболевания, развиваются незаметно и поначалу никак не отражаются на самочувствии. Из-за повышенного содержания сахара в крови постепенно возникают и очень быстро прогрессируют специфичные для диабета осложнения со стороны глаз, почек, ног, а также неспецифичные - со стороны сердечно-сосудистой системы. Но к сожалению, справиться с осложнениями, уже проявившими себя, бывает очень трудно. Гипогликемия - понижение сахара в крови, может привести к гипогликемической коме; Гипергликемия - повышение уровня сахара в крови, следствием которой может быть гипергликемическая кома. Гипогликемия - понижение уровня сахара в крови ниже 3,3 ммоль/л. Симптомы: фаза: чувство голода; слабость, сонливость, учащенное сердцебиение, головная боль, нарушение координации поведения, дрожь, потливость. фаза: двоение в глазах, бледная и влажная кожа, иногда онемение языка, неадекватное поведение (больной начинает "пороть чушь"), появляется агрессивность. Причины: передозировка сахароснижающего препарата; пропуск еды или меньшее количество углеводов (хлебных единиц) в приеме пищи, большой интервал между инъекцией инсулина и едой; большая по сравнению с обычной физическая активность (особенно спортивная); прием алкоголя. Гипергликемия Гипергликемия - повышение уровня сахара в крови выше 5,5-6,7 ммоль/л. Признаки, по которым можно установить, что сахар крови повышен: Полиурия (частое мочеиспускание), глюкозурия (выделение сахара с мочой), большая потеря воды с мочой; Полидипсия (сильная постоянная жажда); Пересыхание рта, особенно ночью. Слабость, вялость, быстрая утомляемость; Потеря веса; Возможны тошнота, рвота, головная боль. Причина - недостаток инсулина, и, как следствие, повышенный сахар. Высокое содержание глюкозы в крови вызывает опасное острое нарушение водно-солевого метаболизма и гипергликемическую (гиперосмолярную) кому. Кеоацидоз Кетоацидоз - это клиническое нарушение, обусловленное влиянием кетоновых тел и тканевой гипоксии (кислородное голодание) на клетки центральной нервной системы, является следствием гипергликемии. Данное состояние приводит к возникновению кетоацидотической комы. Симптомы: Запах ацетона изо рта (похож на запах прокисших фруктов); Быстрое утомление, слабость; Головная боль; Снижение аппетита, а затем - отсутствие аппетита, отвращение к пищи; Боли в животе; Возможны тошнота, рвота, понос; Шумное, глубокое, учащенное дыхание. Длительное гипергликемическое состояния приводит к хроническим осложнениям со стороны глаз, переферических нервов, сердечно-сосудистой системы, а также поражение стоп - это одноиз наиболее распространенныххронических осложнений у диабетиков. Диабетическая нефропатия Нефропатия - поражение мелких сосудов в почках. Ведущим признаком является протеинурия (появление белка в моче); Отеки; Общая слабость; Жажда, сухость во рту; Уменьшение количества мочи; Неприятные ощущения или тяжесть в области поясницы; Потеря аппетита; Редко бывает тошнота, рвота, вздутие живота, жидкий стул. Диабетическая нейропатия Нейропатия - поражение переферических нервов. Возможно поражение не только переферических, но и центральных структур нервной системы. Больных беспокоят: Онемение; Чувство бегания мурашек; Судороги в конечностях; Боли в ногах, усиливающиеся в покое, ночью и уменьшающиеся при хотьбе; Снижение или отсутствие коленных рефлексов; Диабетическая стопа Диабетическая стопа - кожные изменения, изменения в суставах и нервных окончаниях на стопах ног. Возможны следующие поражения стопы: случайные порезы, ссадины. Расчесы, волдыри после ожогов; расчесы, трещены, связанные с грибковым поражением кожи стоп; мозоли на суставах пальцев и на стопе, вызванные неудобной обувью или ортопедическими причинами (одна нога короче другой, плоскостопие и др.). При потере чувствительности и ангиопатии любое из этих поражений может развиться в трофическую язву, а язва перерастает в гангрену. Самое опасное в этой ситуации то, что больной не видит своей стопы, а при плохой иннервации чувствительность к боли теряется, в результате чего язва может существовать длительное время и оставаться незамеченной. Чаще всего это происходит в той части стопы, на которую при ходьбе приходится основной вес. Лечение осложнений сахарного диабета Лечебные процедуры для больных ИНСД Диета - более жесткая, чем при ИЗСД. Ежедневный прием сахароснижающих препаратов согласно предписаниям врача. Режим питания может быть достаточно свободным по времени, но нужно со всей строгостью избегать продуктов, содержащих сахар. Контроль сахара в крови несколько раз в неделю, лучше 1 раз в сутки. Порядок очередности в лечении ИНСД Контроль содержания глюкозы в крови. Купировать гипертензию (повышение артериального давления) и концентрацию липидов (жиров) с помощью средств, которые не нарушают толерантности к глюкозе. Лечебные процедуры для больных ИЗСД Ежедневные инъекции инсулина!!! Клиника, диагностика, поздние осложнения, лечение : Учеб.-метод.пособие, М. Диета - более разнообразная, чем при ИНСД, но с некотором ограничением на некоторые виды продуктов. Количество пищи пересчитывается в хлебные единицы (ХЕ) и должно быть строго определенным, при чем режим питания определяет схему инъекций инсулина (т.е. Режим питания может быть жестким или более свободным. Фармакоэкономика сахарного диабета второго типа // М.: OOO "Медицинское информационное агентство", 2011. Универсальные физические нагрузки - для поддержания тонуса мышц и понижения уровня сахара. Контроль сахара в крови 3-4 раза в день, лучше чаще. Как только обнаружена гипогликемия, ее может легко лечить самостоятельно и сам больной. В случае легкой гипогликемии, вполне достаточно 15г. несладкого фруктового сока или недиетического безалкогольного напитка. При более выраженных симптомах гипогликемии следует быстро принять 15-20г. сложного, такого как тонкое сухое печенье или хлеб. Больным, которые находятся без сознания, никогда не следует давать жидкости! В этой ситуации более вязкие источники сахара (мед, глюкозные гели, палочки сахарной глазури) можно осторожно поместить за щеку или под язык. В качестве альтернативы можно ввести внутримышечно 1 мг. Глюкагон благодаря его воздействию на печень опосредованно вызывает повышение содержания глюкозы в крови. В условиях больницы внутривенное введение декстрозы (D-50), вероятно, более доступно, чем глюкагона, и в результате приводит к быстрому возвращению сознания. Обзор сведений, которыми должен владеть диабетик сахарный диабет диагностика лечение Данный комплекс умений и навыков необходим в первую очередь для больных, получающих инсулин. Вам необходимо иметь представление о характере вашего заболевания и о его возможных последствиях. Вам необходимо разбираться в различных видах инсулинов (для 1 типа), в сахароснижающих препаратах (для 2 типа), лекарствах, предохраняющих от хронических осложнений, витаминах и минеральных веществах. Вы должны четко придерживаться питания, инъекций инсулина или приема таблеток. Питер Дж Уоткинс Сахарный диабет = ABC of Diabetes / М. Вы должны разбираться в свойствах продуктов, знать, какие из них содержат больше углеводов, а какие белков, клетчатки, жиров. Должны знать с какой скоростью тот или иной продукт повышает уровень сахара в крови. Вы должны тщательно планировать любые физические нагрузки. Вам необходимо овладеть навыками самоконтроля диабета при помощи глюкометра т визуальных тест-полосок для определения сахара в крови и моче. Вы должны иметь представление об острых и хронических осложнениях, которые развиваются при диабете. Советы по уходу за ногами для диабетиков Регулярно осматривать нижнюю часть стоп. Мыть ноги ежедневно теплой водой и вытирать насухо. Подрезать ногти не слишком коротко, не полукругом, а прямо, не выстригая и не закругляя уголки ногтей, чтобы не поранить кожу лезвиями ножниц. Чтобы сгладить неровности, пользуйтесь пилкой для ногтей. Носить просторную обувь, очень осторожно разнашивать новую обувь, чтобы избежать потертостей. Носить носки или чулки из ткани, хорошо впитывающей пот. Вместо синтетических изделий пользоваться хлопчатобумажными или шерстяными. Не носить носки с тугой резинкой, которая препятствует циркуляции крови. Проверять обувь, чтобы в ней не было камешков, песчинок и т.д. Беречь ступни от повреждений, порезов, не ходить по камням, не ходить босиком. Рекомендации по питанию для диабетиков Как известно люди, страдающие сахарным диабетом должны ограничивать себя во многих продуктах, но можно оспорить данный вопрос, так как более строгое соблюдение диеты необходимо при ИНСД в связи с тем, что при нем имеется избыточная масса тела, а при ИЗСД количество употребленных углеводов корректируется при помощи введения инсулина. Старкова - издание 3-е переработанное и дополненное. Не пользоваться грелкой, пластырем; не парить ноги, а мыть их и размягчать мозоли в теплой воде. Наносить крем на нижнюю поверхность ступни, в межпальцевые промежутки наносить тальк. К ним относятся: помидоры, огурцы, капуста, зеленый горошек (не более 3-х столовых ложек), редис, редька, свежие или маринованные грибы, баклажаны, кабачки, морковь, зелень, стручковая фасоль, щавель, шпинат. Покупать обувь вечером (к вечеру стопа несколько отекает), предварительно заготовив бумажный след - надо вложить его в приобретаемую обувь и проверить, что края следа не загибаются. К ним относятся: говяжье и куриное нежирное мясо, нежирная рыба, нежирная вареная колбаса, фрукты (за исключением фруктов, относящихся к 3 категории), ягоды, яйца, картофель, макаронные изделия, крупы, молоко и кефир жирностью не более 2%, творог жирностью не более 4% и желательно без добавок, нежирные сорта сыра (менее 30%), горох, фасоль, чечевица, хлеб. категория - продукты, которые желательно вообще исключить из рациона питания. К ним относятся: жирное мясо, птица, сало, рыба; копчености, колбасы, майонез, маргарин, сливки; жирные сорта сыра и творога; консервы в масле, орехи, семечки, сахар, мед, все кондитерские изделия, мороженое, варенье, шоколад, виноград, бананы, хурма, финики. Из напитков категорически запрещается употребление сладких напитков, соков, алкогольных напитков. Заключения В настоящее время прогноз при всех типах сахарного диабета условно благоприятный, при адекватно проводимом лечении и соблюдении режима питания сохраняется трудоспособность. Прогрессирование осложнений значительно замедляется или полностью прекращается. Рубин Диабет для «чайников» = Diabetes For Dummies - 2-е изд. Однако следует отметить, что в большинстве случаев в результате лечения причина заболевания не устраняется, и терапия носит лишь симптоматический характер. Эналаприл от диабетаФинские таблетки от диабета Профилактика сахарного диабета не всегда принимается всерьез, а зря. Можно избежать заболевания, зная, как проводится профилактика сахарного диабета. Меня зовут Диляра Лебедева, я автор блога «Сахар в норме! Кроме этого, я являюсь дипломированным врачом-эндокринологом, а также воспитываю сына с сахарным диабетом. Если вас заинтересовала моя персона, то вы можете узнать меня поближе на странице «Об авторе». Скорее всего, данная статья будет полезной скорее всего для людей, которым пока не поставлен диагноз «сахарный диабет», тем, кто находится в зоне риска по развитию этого заболевания, а также тем кто уже имеет нарушенную толерантность к глюкозе, о которой я писала в статье «Нарушение толерантности к глюкозе может привести к диабету? Поскольку сахарный диабет бывает разных типов, а это чаще всего 1 и 2 типы, то и профилактика должна быть направлена на разные факторы. Более подробно о типах диабета вы можете прочитать в статье «Виды сахарного диабета и их отличия». Чтобы начать профилактику сахарного диабета 2 типа, нужно знать основные причины факторов риска развития этого заболевания. Я уже как-то рассказывала об этом в статье «Есть ли средство вылечивающее сахарный диабет? Вообще профилактику можно разделить на: Первичная профилактика сахарного диабета заключается в том, чтобы не допустить развитие заболевания вообще. Вторичная профилактика направлена на предупреждение развития осложнений от уже имеющегося заболевания. Вторичная профилактика 1 и 2 типа ничем не отличаются друг от друга, поскольку преследует единую цель — нормализацию и удержание нормального уровня сахара крови. Все профилактические меры направлены на ликвидацию возможных факторов риска этого заболевания. Только удерживая уровень глюкозы в крови в нормальных пределах, можно избежать развития осложнений. Поэтому обращаю ваш взор на первичную профилактику, т. Напомню, что основными факторами риска, которые приводят к инсулинорезистентности (нечувствительности тканей к собственному инсулину) являются ожирение любой степени, низкая физическая активность, избыточное потребление жиров и легкоусвояемых углеводов. Конечно, имеются факторы, на которые вы не сможете воздействовать — это генетическая предрасположенность, особенности внутриутробного развития, возраст. Исходя из этого, нужно работать над факторами, которые вы можете изменить. Прежде всего, профилактику нужно начинать с ликвидации лишнего веса, если он имеется, поскольку именно он приводит к главной причине сахарного диабета — нечувствительности клеток к собственному инсулину. Вопросы похудения наверняка вам набили уже оскомину, но все же я не стану изобретать велосипед. Скажу только, что похудев всего на 5-10 % от своего веса, вы отодвигаете развитие сахарного диабета или же лишаетесь возможности развития этого заболевания вообще. Чего только не предлагают купить, чтобы избавиться от лишних килограммов. Человек хочет получать, Нет, я не против всех этих чаев, массажеров или диет. Но все они, в отличие от ведения здорового образа жизни, не дают одной очень важной и существенной вещи — смены мышления и отношения к своему телу. Ведь закончится очередная диета, а она все равно когда-нибудь закончится, потому что невозможно долго соблюдать ограничения, и вы вернетесь к своему прежнему образу жизни. Поэтому я за постепенное изменения образа жизни использование дополнительных средств для похудения. Не утверждаю, что мое мнение — это истина в последней инстанции, но все же такой образ жизни не дает мне «покрыться мхом», как сделали многие из моих знакомых. Я не говорю, что себя нужно жестко ограничивать, но есть нужно в меру. Первое время придется заняться математикой, вести дневник питания, считать сколько вы потребляете пищи и сколько должны в идеале. Об этом у меня была очень большая статья «Как правильно питаться при сахарном диабете 2 типа». Кратко рассказать в этой статье не получится, поэтому лучше прочтите. Если ваше здоровье позволяет, то обязательно нужно заниматься физкультурой или фитнессом. Я сама большая фанатка этого дела, и это бывает моей самой первой рекомендацией. Но порой не только проблемы со здоровьем являются препятствием для этого. Я считаю, что кроме сопутствующей патологии, больше нет препятствий. Здоровым должно быть не только тело, но и дух или разум. Первым шагом к очищению разума является отказ от просмотра телевизора и бесцельного нахождения в интернете. Я даже статью написала на эту тему «Об этом вам не расскажут врачи из поликлиники», где рассказываю о самых частых оправданиях своей бездеятельности. Я сама вот уже 6 лет не смотрю телевизор, а в интернете бываю только по делу. Согласитесь, что с телевизором и интернетом мы теряем не только наше драгоценное время, но и часть жизни. Просматривая телепередачи или чужие статусы и фото в соц. сетях, вы не живете, а наблюдаете за жизнью других людей, хотя это время могли бы посвятить развитию себя любимого или своей семьи. Для своевременного выявления сахарного диабета всем лицам с факторами риска рекомендуется ежегодное проведение взятия крови на глюкозу. На самом деле, один результат крови натощак не отображает всей четкой картины. Думаю, что мысль вам понятна, не буду больше развивать демагогию. Вот такое мое мнение о профилактике сахарного диабета 2 типа. Профилактика сахарного диабета 1 типа менее эффективна, чем при сахарном диабете 2 типа, но все же она существует. Конечно, трудно угадать, что есть риск развития диабета, когда в роду никогда не было родственников с сахарным диабетом 1 типа, как, например, было у нас. Напомню, что наличие родственников с сахарным диабетом 2 типа не предполагает развитие сахарного диабета 1 типа. Это совершенно разные заболевания, и они друг с другом никак не связаны. Поэтому рекомендации по профилактике диабета 1 типа можно отнести ко всем детям. Самая важная рекомендация — это охрана здоровья ребенка, т. избегание вирусных заболеваний путем общего закаливания организма, потому что именно эти инфекции могут вызвать в дальнейшем развитие этого заболевания. Следующая рекомендация относится к маме любого ребенка: поддерживайте длительное грудное вскармливание, избегайте раннего введения цельного коровьего молока, поскольку в последних исследованиях удалось доказать, что белок коровьего молока может запустить аутоиммунную реакцию, и как следствие — развитие сахарного диабета. Еще одной рекомендацией будет охрана психического здоровья ваших детей. Длительные хронические и острые кратковременные стрессы могут способствовать развитию заболевания. Очень часто встречаются случаи заболевания после похода в детский сад, в результате конфликтов в семье, испуга. Тем, кто оставляет свой первый комментарий я дарю подарок. Когда в семье уже имеется кровный родственник с сахарным диабетом 1 типа, то многие врачи рекомендуют проходить генетическую консультацию на вероятность развития заболевания. Вот такие рекомендации по профилактике сахарного диабета 1 типа. До встречи в новых статьях и не забудьте подписаться на обновления блога, чтобы получать их прямо на эл. Алгоритмы лечения диабета 2015Пыльца пчелиная как принимать от сахарного диабета Сахарный диабет - синдром хронической гипергликемии. Среди эндокринной патологии сахарный диабет занимает первое место по распространённости. Основные инструменты, используемые профессиональными рефератными агентствами, теперь в распоряжении пользователей реф.рф абсолютно бесплатно! При помощи РЕФ-Мастера можно легко и быстро сделать оригинальный реферат, контрольную или курсовую на базе готовой работы - Сахарный диабет. Приступая к прочтению данного произведения (перемещая полосу прокрутки браузера вниз), Вы соглашаетесь с условиями открытой лицензии Creative Commons «Attribution» («Атрибуция») 4.0 Всемирная (CC BY 4.0)РЕФ-Мастер - уникальная программа для самостоятельного написания рефератов, курсовых, контрольных и дипломных работ. Секреты идеального введения курсовой работы (а также реферата и диплома) от профессиональных авторов крупнейших рефератных агентств России. Узнайте, как правильно сформулировать актуальность темы работы, определить цели и задачи, указать предмет, объект и методы исследования, а также теоретическую, нормативно-правовую и практическую базу Вашей работы. Секреты идеального заключения дипломной и курсовой работы от профессиональных авторов крупнейших рефератных агентств России. Узнайте, как правильно сформулировать выводы о проделанной работы и составить рекомендации по совершенствованию изучаемого вопроса. САХАРНЫЙ ДИАБЕТ Сахарный диабет - синдром хронической гипергликемии (повышенного содержания сахара в крови), развивающийся в результате воздействия генетических и экзогенных факторов, обусловленный абсолютным (при сахарном диабете 1 типа, инсулинозависимом) или относительным (при сахарном диабете 2 типа, инсулиннезависимом) дефицитом инсулина в организме и характеризующийся нарушением вследствие этого всех видов обмена, в первую очередь обмена углеводов. Среди эндокринной патологии сахарный диабет занимает первое место по распространённости - более 50% эндокринных заболеваний. Патогенез инсулинозависимого сахарного диабета (1 тип) связывают с гибелью б-клеток (находящихся в поджелудочной железе и секретирующих инсулин), что приводит к абсолютному дефициту инсулина. Гибель б-клеток при генетической предрасположенности происходит вследствие воздействия на них следующих факторов: вирусных инфекций, токсических веществ, некоторых лекарственных препаратов. Патогенез инсулиннезависимого сахарного диабета (2 тип) связывают с нечувствительностью рецепторов тканей к инсулину, а также нарушением секреции инсулина б-клетками. К факторам риска относится наследственная (генетическая ) предрасположенность, патологическая беременность (токсикоз, спонтанные выкидыши, крупный мертворожденный плод), дети, рожденные с массой тела более 4,5 кг. Больные предъявляют жалобы на обильное мочеиспускание, жажду, сухость во рту, повышенной аппетит или его снижения, похудание, зуд кожи (иногда в области гениталий), гнойничковые заболевания, слабость, нарушение сна и снижение работоспособности. Обычно эти симптомы наблюдаются только в периоды декомпенсации сахарного диабета при выраженной гипергликемии. У больных сахарным диабетом 1-го типа симптомы развиваются очень быстро, а у больных с сахарным диабетом 2-го типа напротив постепенно. Нередко диабет протекает бессимптомно и выявляется случайно при исследовании крови и мочи на содержание сахара. Для сахарного диабета, независимо от его типа, наиболее характерны следующие осложнения:1. Макроангиопатия - поражение крупных сосудов- атеросклероз в сочетании с микроангиопатией.. Микроангиопатия - генерализованное дегенеративное поражение мелких сосудов- капилляров, артериол и венул, которое происходит в особо предрасположенных местах: А) почечные клубочки (нефропатия), Б) сетчатка глаза (ретинопатия), В) дистальные отделы нижних конечностей. А) На ранней стадии нефропатии отмечается только выделение белка альбумина с мочой, но по мери прогрессирования появляются отеки, артериальное гипертензия, нарастает почечная недостаточность. Б) Диабетическая ретинопатия характеризуется волнообразным течением со склонностью к обострению процесса, чередующееся спонтанным улучшением (ремиссией). Тем не менее, происходит прогрессирующее снижение зрения вплоть до полной слепоты, что связано с кровоизлияниями в сетчатку и стекловидное тело глаза. В) Поражения дистальных отделов нижних конечностей чаще называют" диабетической стопой". В ранний период больные жалуются на онемение, чувство холода в нижних конечностях, парестезии (" чувства ползания мурашек"), иногда жжение в области стоп и периодические судороги в мышцах. Выделяют три клинические формы синдрома диабетической стопы: 1. Эта форма при несоблюдении правил гигиены и ухода за стопами приводит к появлению трофических язв, а по мере прогрессирования сахарного диабета в патологический процесс вовлекаются кости и суставы стоп, что приводит к патологическим переломам. Ишемическую, которая ведет к перемежающей хромоте, а по мере нарушения трофики тканей осложняется гангреной. Следует отметить, что при длительном течении сахарного диабета, преимущественно первого типа, не редко поражается костная система. Такому больному грозит ампутация стопы или даже ноги. Наиболее ранним признаком является остеопороз- разрежение костной ткани. Больные предъявляют жалобы, в первую очередь, на боли в поясничной области, в суставах, в костях. Следует, отметит, что традиционные методы лечения сахарного диабета позволяют справиться с острыми нарушениями ( комы) и существенно снизить тяжесть заболевания, но не могут предотвратить хронических осложнений. Для диагностики сахарного диабета определяют уровень сахара в крови натощак( норма 3,3-5,5) и в течении суток; содержание сахара в суточном количестве мочи, тест толерантности к глюкозе(" сахарная кривая") и многие другие методы. Ни один из известных методов терапии сахарного диабета ни позволяет излечивать больных. Обязательный принцип лечения - максимальная компенсация содержания сахара в крови и устранение глюкозурии (сахар в моче). Основными способами лечения сахарного диабета первого типа по прежнему остаются инсулинотерапия и диетотерапия, а сахарного диабета второго типа диетотерапия, пероральные сахароснижающие препараты и инсулинотерапия. Планируя диету, учитывают предпочтения больного, этнические и семейные традиции. Диету назначают с учетом возраста, роста, массы тела больного, типа конституции, пола и вида труда. Следует отметить, что больным с сахарным диабетом первого типа ожирение, как правило, не угрожает и общее количество калорий не снижают, тогда как диета больных с сахарным диабета второго типа(90% имеющих ожирение) должна быть низкокалорийная. Питание больных должно быть 5-6 разовым и хорошо сбалансированным. Препараты инсулина и сахароснижающие препараты подбираются строго индивидуально для каждого больного. Сахарный диабет- это образ жизни, к которому нужно стремиться и поддерживать. ПРИЧИНЫ Теперь надо коснуться вопросов, связанных с причинами развития сахарного диабета. Сахарный инсулинозависимый диабет чаще развивается в юном возрасте. Но это не значит, что первый тип сахарного диабета развивается только у детей. Вы должны понять, что сахарный диабет не развивается от переедания сладкого, стрессовых ситуаций, переутомления и тому подобных причин. Одной из основных теорий, объясняющих причины развития сахарного диабета является теория, связанная с вирусной инфекцией и наследственной предрасположенностью. Когда вирус попадает в организм человека, то иммунная система организма распознает чужеродный материал и начинает вырабатывать антитела, которые должны уничтожить эти вирусы. Но при некоторых наследственных особенностях иммунитета, после того, как будут уничтожены все вирусы, не происходит "отключения" защитных сил организма и антитела продолжают вырабатываться. В случае с сахарным диабетом первого типа этим клеткам оказываются клетки поджелудочной железы. Клетки гибнут - количество вырабатываемого инсулина снижается. Когда клеток остается совсем мало, то появляются симптомы сахарного диабета: выделение большого количества мочи, жажда, быстрая утомляемость, слабость, похудение, кожный зуд, медленное заживление ран и др. Но гибель клеток не происходит мгновенно, хотя скорость ее может быть не одинаковой у разных пациентов. Какое - то время, живые клетки еще справляются с обеспечением потребности организма в инсулине, затем, по мере уменьшения количества этих клеток, снижается и количество вырабатываемого ими инсулина. Именно недостаток инсулина приводит в итоге к развитию сахарного диабета первого типа. Но от момента попадания вируса в организм, до того момента, пока у Вас появятся симптомы сахарного диабета, проходит иногда достаточно много времени. За этот период в Вашей жизни могут произойти различные, в том числе и негативные события, которые на развитии Вашего сахарного диабета не оказали никакого влияния, но были психологически очень значимы. Не следует связывать возникновение и развитие сахарного диабета с этими причинами - даже если бы в жизни не произошло никаких событий - сахарный диабет все равно мог бы появиться. Запомните, что наследуется не сам сахарный диабет, а только предрасположенность к нему. То есть, даже, если есть предрасположенность, сахарный диабет может не развиться. Очень многие люди, чьи родители в зрелом возрасте были больны сахарным диабетом второго типа, не имеют этого заболевания, поскольку сохраняют нормальную массу тела. Сахарный диабет не проявится никогда, если постараться сохранить массу тела в норме. И при первом типе сахарного диабета наследуется не сам сахарный диабет, а только предрасположенность к нему. То есть, даже если никто из родственников заболевшего сам не имел сахарного диабета, то каждый из его родителей может иметь в своем генотипе ген, предрасполагающий к развитию сахарного диабета. Это не означает, что все дети в семье будут больны сахарным диабетом. Скорее всего, все остальные дети будут здоровы, поскольку вероятность того, что родитель с сахарным инсулинозависимым диабетом передаст ребенку такой ген, очень мала (3-5%) - подробнее в статье о беременности при сахарном диабете. Известны случаи, когда из блезницов заболел сахарным диабетом только один, а другой оставался здоровым. Так что даже при наличии в генотипе человека генов, предрасполагающих к развитию сахарного диабета, заболевание может никогда не возникнуть, если человек не встретит определенный вирус. ТИОЛОГИЯ В настоящее время роль генетического фактора как причины сахарного диабета окончательно доказана. Это основной этиологический фактор сахарного диабета. ИЗСД считается полигенным заболеванием, в основе которого лежат по меньшей мере 2 мутантных диабетических гена в 6 хромосоме. Они связаны с HLA-системой (Д-локусом), которая определяет индивидуальный, генетически обусловленный ответ организма и -клеток на различные антигены. Сахарный диабет: причины и последствия 5.02.2008/курсовая работа Клиническое описания сахарного диабета как одного из самых распространенных заболеваний в мире. Гипотеза полигенного наследования ИЗСД предполагает, что при ИЗСД имеются два мутантных гена (или две группы генов), которые рецессивным путем передают по наследству предрасположенность к аутоиммунному поражению инсулярного аппарата или повышенную чувствительность -клеток к вирусным антигенам либо ослабленный противовирусный иммунитет. Результаты исследований, полученных на момент курации. Взаимодействие первичного и специализированного звеньев системы медпомощи больным сахарным диабетом. Основной диагноз: сахарный диабет, 2 тип, декомпенсация, ожирение. Анатомия и физиология человека Инфекционные заболевания. Генетическая предрасположенность к ИЗСД связана с определенными генами HLA-системы, которые считаются маркерами этой предрасположенности. Фостер (1987) один из генов восприимчивости к ИЗСД расположен на 6 хромосоме, так как имеется выраженная связь между ИЗСД и определенными антигенами лейкоцитов человека (НLА), которые кодируются генами главного комплекса гистосовместимости, локализованными на этой хромосоме. В зависимости от типа кодируемых белков и их роли в развитии иммунных реакций, гены главного комплекса гистосовместимости подразделяются на 3 класса. Сахарный диабет и операция /реферат Признаки нарушения обмена веществ при диабете, возможность проведения оперативного вмешательства. Гены I класса включают локусы А, В, С, которые кодируют антигены, присутствующие на всех ядросодержащих клетках, их функция заключается прежде всего в защите от инфекции, особенно вирусной. Сахарный диабет и оперативная медицина /реферат Декомпенсация обмена веществ: кетоацидоз, диабетическая кома гиперосмоляльная ацидотическая или неацидотическая, лактатацидоз. Обоснование специального лечения нарушений обмена веществ, его корректировка в предоперационном, операционном периоде. Гены II класса расположены в D-области, которая включает локусы DP, DQ, DR. Фармакокинетическая характеристика применяемых лекарственных средств. Сахарный диабет в акушерстве /реферат Причины и признаки сахарного диабета. Факторы риска развития гестационного сахарного диабета. Основные рекомендации по ведению беременных с сахарным диабетом. Клинические формы течения диабетического кетоацидоза. Гены этих локусов кодируют антигены, которые экспрессируются только на иммунокомпетентных клетках: моноцитах, Т-лимфоцитах, -лимфоцитах. Результаты лабораторных и функциональных методов исследования. В последние годы сформировалось представление о том, что в наследовании ИЗСД, кроме генов НLА-системы (хромосома 6), принимает участие также ген, кодирующий синтез инсулина (хромосома 11); ген, кодирующий синтез тяжелой цепи иммуноглобулинов (хромосома 14); ген, отвечающий за синтез -цепи Т-клеточного рецептора (хромосома 7) и др. У лиц с наличием генетической предрасположенности к ИЗСД изменена реакция на факторы окружающей среды. У них ослаблен противовирусный иммунитет и они чрезвычайно подвержены цитотоксическому повреждению -клеток вирусами и химическими агентами. Вирусная инфекция Вирусная инфекция может являться фактором, провоцирующим развитие ИЗСД. Наиболее часто появлению клиники ИЗСД предшествуют следующие вирусные инфекции: краснуха (вирус краснухи имеет тропизм к островкам поджелудочной железы, накапливается и может реплицироваться в них); вирус Коксаки В, вирус гепатита В (может реплицироваться в инсулярном аппарате); эпидемического паротита (через 1-2 года после эпидемии паротита резко увеличивается заболеваемость ИЗСД у детей); инфекционного мононуклеоза; цитомегаловирус; вирус гриппа и др. Роль вирусной инфекции в развитии ИЗСД подтверждается сезонностью заболеваемости (часто впервые диагностируемые случаи ИЗСД у детей приходятся на осенние и зимние месяцы с пиком заболеваемости в октябре и январе); обнаружением высоких титров антител к вирусам в крови больных ИЗСД; обнаружением с помощью иммунофлуоресцентных методов исследования вирусных частиц в островках Лангерганса у людей, умерших от ИЗСД. Балаболкин (1994) указывает, что вирусная инфекция у лиц с генетической предрасположенностью к ИЗСД участвует в развитии заболевания следующим образом: · вызывает острое повреждение -клеток (вирус Коксаки); · приводит к персистенции вируса (врожденная цитомегаловирусная инфекция, краснуха) с развитием аутоиммунных реакций в островковой ткани. не свойственную норме) экспрессию молекул HLA-D-локуса на -клетках островков Лангерганса у больных ИЗСД. Роль вирусной инфекции в развитии ИЗСД подтверждена в экспериментальных исследованиях. ПАТОГЕНЕЗ В патогенетическом плане различают три вида ИЗСД: вирусиндуцированный, аутоиммунный, смешанный аутоиммунно-вирусинпуцированный. Согласно копенгагенской модели, патогенез ИЗСД выглядит следующим образом: · антигены панкреатотропных факторов (вирусы, цитотоксические химические вещества и др.), поступившие в организм, с одной стороны, повреждают -клетки и приводят к высвобождению антигена -клеток; с другой стороны, поступившие извне антигены взаимодействуют с макрофагом, фрагменты антигена связываются с HLA-антигенами локуса D и образовавшийся комплекс выходит на поверхность макрофага (т.е. Кроме того, a-интерферон индуцирует экспрессию антигенов HLA II класса на клетках эндотелия капилляров, а интерлейкин-1 увеличивает проницаемость капилляров и вызывает экспрессию антигенов HLA I и II классов на -клетках островков, a-клетка, экспрессировавшая HLA-DR, сама становится аутоантигеном, таким образом формируется порочный круг деструкции новых a-клеток.· Лондонская модель деструкции -клеток (Воttazzo и соавт., 1986). Этот факт является основным в лондонской модели деструкции -клеток. Механизм повреждения -клеток запускается взаимодействием внешнего антигена (вируса, цитотоксического фактора) с макрофагом (также, как и в копенгагенской модели). Аберрантная экспрессия антигенов DRз и DR4 -клетках индуцируется влиянием ФНО и -интерферона при высокой концентрации интерлейкина-1. Островок инфильтрируется Т-хелперами, макрофагами, плазматическими клетками, продуцируется большое количество цитокинов, развивается выраженная иммуновоспалительная реакция с участием цитотоксических Т-лимфоцитов и натуральных киллеров. В последнее время важное значение в деструкции -клеток придают азота оксиду (NО). Азота оксид образуется в организме из L-аргинина под влиянием фермента NO-синтазы. Установлено, что в организме имеется 3 изоформы NO-синтазы: эндотелиальная, нейрональная и индуцированная (и NO-синтаза). Под влиянием эндотелиальной и нейрональной NO-синтаз из L-аргинина образуется азота оксид, участвующий в процессах передачи возбуждения в нервной системе, а также обладающий вазодилатирующим свойством. Под влиянием и NO-синтазы из L-аргинина образуется азота оксид, обладающий цитотоксическим и цитостатическим эффектами.· Установлено, что под влиянием интерлейкина-1 происходит экспрессия и NO-синтазы в -клетках островков Лангерганса и непосредственно в -клетках образуется большое количество цитотоксического азота оксида, вызывающего их деструкцию и угнетающего секрецию инсулина.· Ген и NO-синтазы локализуется на 11 хромосоме рядом с геном, кодирующим синтез инсулина. Сахарный диабет 6.04.2007/реферат Классификация сахарного диабета. В связи с этим существует предположение, что в развитии ИЗСД имеют значение одновременные изменения структуры этих генов 11 хромосомы.· В патогенезе ИЗСД имеет значение также генетически обусловленное снижение способности -клеток к регенерации у лиц, предрасположенных к ИЗСД. -клетка является высоко специализированной и имеет очень низкую способность к регенерации. В норме регенерация -клеток осуществляется в течение 15-30 суток.· В современной диабетологии предполагается следующая стадийность развития ИЗСД.· Первая стадия - генетическая предрасположенность, обусловленная наличием определенных антигенов HLA-системы, а также генами 11 и 10 хромосом.· Вторая стадия - инициация аутоиммунных процессов в -клетках островков под влиянием панкреатотропных вирусов, цитотоксических веществ и каких-либо других неизвестных факторов. Этиология и патогенез сахарного диабета различных типов. Важнейшим моментом на этой стадии является экспрессия -клетками HLA-DR-антигенов и глутаматдекарбоксилазы, в связи с чем они становятся аутоантигенами, что вызывает развитие ответной аутоиммунной реакции организма.· Третья стадия - стадия активных иммунологических процессов с образованием антител к -клеткам, инсулину, развитием аутоиммунного инсулита.· Четвертая стадия - прогрессивное снижение секреции инсулина, стимулированной глюкозой (1 фазы секреции инсулина).· Пятая стадия - клинически явный диабет (манифестация сахарного диабета). Эта стадия развивается, когда происходит деструкция и гибель 85-90% -клеток. По данным Wallenstein (1988) при всём этом еще определяется остаточная секреция инсулина, причем антитела на нее не влияют.· У многих больных после проведенной инсулинотерапии наступает ремиссия заболевания ("медовый месяц диабетика"). Ее длительность и выраженность зависит от степени повреждения -клеток, их способности к регенерации и уровня остаточной секреции инсулина, а также тяжести и частоты сопутствующих вирусных инфекций.· Шестая стадия - полная деструкция -клеток, полное отсутствие секреции инсулина и С-пептида. Клинические признаки сахарного диабета возобновляются и инсулинотерапия вновь становится необходимой. · ОРТОМОЛЕКУЛЯРНАЯ ТЕРАПИЯ Лицам, страдающим сахарным диабетом, необходимы витамины, минералы, аминокислоты, полиненасыщенные жирные кислоты, фосфолипиды, пробиотики / пребиотики, клетчатка, ферменты, органотерапия, лекарственные растения и ортомолекулярные комплексы. Витамины при сахарном диабете:· Витамин С · Биофлавоноиды · Витамин В3 в форме никотинамида · Витамин В6 · Фолиевая кислота · Витамин В12 · Биотин · Комплекс витаминов группы В · Витамин А · Витамин Е · Липоевая кислота · Кофермент Q10Минералы при сахарном диабете:· Хром · Ванадий · Цинк · Магний · Калий · Селен · Марганец Аминокислоты при сахарном диабете:· Карнитин · Таурин Полиненасыщенные жирные кислоты при сахарном диабете:· Гамма-линолевая кислота (масло примулы вечерней, масло огуречника аптечного, масло черной смородины) · ПНЖК Омега-3 · Льняное масло Лекарственные растения при сахарном диабете:· Солодка · Корейский женьшень · Элеутерококк ПРИЗНАКИ САХАРНОГО ДИАБЕТА Если диабет 1-го типа не лечить, поступление сахара из крови в клетки замедляется, и весь сахар выводится из организма с мочой. Это проявляется: · потерей веса · общей слабостью · частым и обильным мочеиспусканием · жаждой· Когда у человека имеются все перечисленные симптомы, врачи без труда ставят ему диагноз сахарного диабета 1-го типа. При диабете же 2-го типа симптомы могут быть не очень выраженными, и больной диабетом может годами не подозревать о том, что он болен.· Уровень сахара в крови. Для того чтобы правильно поставить диагноз, врачу необходимо знать уровень сахара в крови пациента. Количество сахара выражается в миллимолях на литр крови (ммоль/л) или в миллиграммах на децилитр крови (мг/дл, или мг%).· У людей, не страдающих сахарным диабетом, уровень сахара натощак составляет около 5 ммоль/л (90 мг%). Сразу после еды он увеличивается до 7 ммоль/л (126 мг%). Ниже 3,5 ммоль/л (63 мг%) у здоровых он падает редко.· Если уровень сахара в крови ниже 10 ммоль/л (180 мг%), то, как правило, в моче сахар определяться не будет. Сахарный диабет /контрольная работа Изучение этиологии и патогенетических механизмов развития глубоких изменений обмена веществ в организме на фоне сахарного диабета. Исследование различных классификаций этого заболевания, современные методы диагностических исследований и лечения. Сахарный диабет 7.06.2010/книга Сахарный диабет - заболевание, которое проявляется высоким уровнем сахара в крови по причине недостаточного воздействия инсулина. Керосин для лечение диабета

Learn more

Реферат сахарный диабет факторы риска профилактика лечение

Сахарный диабет 1 типа предупредить невозможно, однако соблюдение некоторых рекомендаций может помочь задержать, приостановить развитие заболевания. Профилактика сахарного диабета особенно необходима людям, относящимся к группе риска. Это те, у кого существует наследственная предрасположенность, то есть состоит в близком родстве с человеком, больным сахарным диабетом первого типа. К профилактическим мерам относят: Профилактика данного заболевания у детей должна начинаться с рождения. Ввиду того, что искусственные смеси содержат большое количество белка коровьего молока (которое может негативно сказаться на работе поджелудочной железы), то, прежде всего, ребенку необходимо грудное вскармливание до года или полутора лет. Это укрепит иммунитет ребенка и защитит его от заболеваний инфекционного характера. Второй мерой предотвращения заболевания сахарным диабетом является профилактика вирусных заболеваний (гриппа, краснухи и др.). Сахарным диабетом чаще страдают женщины, однако профилактика сахарного диабета у мужчин также должна производиться и начинаться как можно раньше. К группе риска заболевания сахарным диабетом 2 типа относятся люди в возрасте старше 45 лет, а также имеющих родственников с сахарным диабетом. В этих случаях обязательно обследование на определение уровня сахара в крови не реже 1 раза в 1-2 года. Последствия сахарного диабета могут проявиться в следующих осложнениях: Так как основной после наследственности причиной развития сахарного диабета является ожирение, то профилактика диабета 2 типа должна начинаться с корректировки питания. Известным способом измерения избытка веса является расчет ИМТ (индекса массы тела). Если этот показатель превышает допустимые нормы, то необходимо соблюдать следующие рекомендации по снижению веса: Занятия спортом, ежедневные умеренные физические нагрузки также относятся к предупредительным мерам в борьбе с сахарным диабетом. При занятиях спортом активизируется обмен веществ, обновляются клетки крови, улучшается их состав. Однако помните, что вид спорта и уровень нагрузки необходимо подбирать исходя из общего физического состояния, лучше проконсультироваться с врачом. Профилактика сахарного диабета – это и сохранение положительного эмоционального духа. Постоянные стрессы, депрессия, нервное истощение могут привести к развитию заболевания. Стоит избегать ситуаций, вынуждающих нервничать, находить варианты выхода из депрессивного состояния. В группу риска попадают те женщины, у которых за время беременности вес увеличился более, чем на 17 кг, а также те, у которых ребенок родился весом 4,5 кг и выше. Профилактику сахарного диабета у женщин нужно начинать сразу после родов, так как сахарный диабет развиваться постепенно и может проявиться через несколько лет. К предупредительным мероприятиям для женщин относят восстановление веса, физические нагрузки и поддерживание правильного образа жизни.

Action

Реферат сахарный диабет факторы риска профилактика лечение

Профилактика сахарного диабета - как предупредить заболевание! | Помощь при диабете

Role of orlistat in the treatment of obese patitnts with type 2 diabetes// Diabetes Care. Impaired glucose tolerance: prevalence and conversion to NIDDM//Diabet Med. The natural history of impaired glucose tolerance in the Pima Indians// N Engl J Med. An international study on the efficacy of an a-glucosidase inhibitor to prevent type 2 diabetes in a population with IGT// Diabetes Care. The preventive effect of Acarbose and Metfor- min on the IGT population from becoming dia- betes mellitus: a 3-year multicentral prospective study// Clin J Endocrinol.

Action

Реферат сахарный диабет факторы риска профилактика лечение

Профилактика сахарного диабета

function(e){"use strict";if(Event Listener){e._mimic=!

Action

Реферат сахарный диабет факторы риска профилактика лечение

В Европе и США существуют специально разработанные шкалы для оценки сердечно-сосудистого риска, основные из них – Фрамингемская шкала и шкала SCORE. Они позволяют с точностью до нескольких процентов спрогнозировать риск инфаркта или другого поражения сердца в ближайшие 10 лет. Необходимо уменьшить количество твердых животных жиров, холестерина, простых сахаров. Уменьшить общую калорийность рациона, особенно при избыточной массе тела. В некоторой степени эти шкалы применимы и к другим странам, но лишь после тщательной калибровки и модификации. Для этого еще до появления первых симптомов необходимо придерживаться рекомендаций по модификации образа жизни. Для достижения этих целей необходимо придерживаться следующих правил: Такая диета обладает высоким защитным действием для сосудов и предотвращает дальнейшее развитие атеросклероза. Целями программы снижения веса при ИБС является достижение индекса массы тела в пределах 18,5 – 24,9 кг/м и окружности живота менее 100 см у мужчин и менее 90 см у женщин. Для достижения этих показателей рекомендуется увеличить физическую активность, снизить калорийность пищи, а при необходимости разработать индивидуальную программу снижения веса и придерживаться ее. На первом этапе необходимо снизить вес хотя бы на 10% от первоначального и удерживать его. При сильном ожирении необходимо обращение к специалисту диетологу и эндокринологу. В соответствии с последними рекомендациями ВОЗ количество принятого алкоголя не должно превышать одной бутылки сухого вина в течение недели. Если оно в пределах нормы, необходимо проверять его два раза в год. Если артериальное давление повышено, необходимо принять меры по рекомендации врача. Очень часто требуется длительный прием лекарств, снижающих давление. Целевой уровень давления – менее 140/90 мм.рт.ст у людей без сопутствующих заболеваний, и менее 130/90 у людей с сахарным диабетом или заболеваниями почек. Если он повышен, необходимо начать лечение по рекомендации врача. Контролировать уровень сахара крови особенно тщательно нужно при наличии диабета или склонности к нему, в таких случаях необходимо постоянное наблюдение врача эндокринолога.

Action