Допуск к управлению транспортным средством при заболевании сахарным диабетом. Лечение низкоуглеводной диете при диабете. 2019-03-22 13:20]

Роберт о янг чудо ph против диабета За некоторые нарушения правил поведения - не важно, на дороге или во дворе - предполагается такая мера, как административный арест. Один из наиболее популярных случаев для применения данной меры наказания - это когда нетрезвый водитель, у которого нет прав в принципе, управляет машиной. Еще одна причина для применения столь жесткой меры - оставление места аварии. Надо сказать, что административный арест устанавливается и назначается лишь в исключительных случаях. То есть когда никакие другие меры воздействия применить невозможно. Что возьмешь с пьяного водителя у которого нет прав? Если его нельзя лишить права управления, то остается лишать свободы максимум до 15 суток. Например, административный арест не может применятся к беременным женщинам, женщинам, имеющим детей в возрасте до четырнадцати лет, лицам, не достигшим восемнадцати лет, инвалидам I и II групп, военнослужащим, гражданам, призванным на военные сборы. А также к имеющим специальные звания сотрудникам органов внутренних дел, органов и учреждений уголовно-исполнительной системы, государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и таможенных органов. Теперь перейдем к медицинским противопоказаниям, которые утвердило правительство. Под арест не могут быть направлены люди, страдающие острыми инфекционными заболеваниями в тяжелой стадии. Также избегнут ареста больные раком в 4-й стадии, сахарным диабетом, эпилептики, больные заболеваниями, требующими экстренной помощи. Однако в списке, утвержденном правительством, нет инвалидов II группы. Стоит напомнить, что те люди, в отношении которых нельзя применить такую меру наказания, как административный арест, ответственности все равно не избегут. Им придется заплатить штраф в размере пяти тысяч рублей. Напомним также, что назначить такую меру наказания, как административный арест может только суд. Именно суд и принимает решение о том, в отношении кого эту меру можно применить. Утверждение новых медицинских ограничений - это новость. Понятно, что управлять автомобилем не может полностью слепой человек или человек, страдающий эпилепсией. Такие люди попросту не получат водительского удостоверения. Справки о наличии тех или иных заболеваний должен предоставить в суд тот человек, в отношении которого принимается решение. Пластыри от диабета способ примененияТаблетки от диабета понижающий аппетит Дети, имеющие хронические заболевания, находятся на. Тема: Образец заявления в военкомат о хроническом заболевании. Также нельзя умалчивать об имеющихся хронических заболеваниях, травмах, проведенных операциях, если они были. Медицинская справка о допуске к управлению транспортным средством. Медицинская справка о временной нетрудоспособности выдаётся учащимся школы, ВУЗа и любого другого. Заключение: В связи с перенесенным заболеванием и последующей реабилитацией, решением комиссии. Существует особый утвержденный Минздравом перечень заболеваний, при которых выдается справка на год (к ним относятся вегетососудистая дистония,. В данном варианте, профиль санаторно-курортной организации максимально должен соответствовать указанному в справке заболеванию. справка о временной нетрудоспособности выдаётся учащимся школы, ВУЗа и Освобождает от посещения. Травы от диабета манжеткаСимптомы несахарного диабета лечение у При обследовании установлен диагноз гипертония 3 степени, достигнутая 2, риск 4 , резистентная, с преимущественным поражением сердца (гипертрофия левого желудочка) без застойной сердечной недостаточности, сопутствующее заболевание ХОБЛ ДН 11 средней тяжести с высоким риском обострений, гр С может ли человек получить медсправку для работы водителем, если нет как можно оспорить ее получение. Грипп диабет лечениеПромывание желудка при отравлении кислотами и щелочами производится после В России полностью запрещается употребление алкоголя за рулем. Как передает корреспондент ИА REGNUM Новости, 19 мая президентский законопроект "О внесении изменений в статью 19 федерального закона "О безопасности дорожного движения" и статью 27.12 Кодекса РФ об административных правонарушениях" Государственная дума РФ приняла в первом чтении. Вводится запрет на эксплуатацию транспортных средств в состоянии алкогольного, наркотического или иного токсического опьянения. Из статьи 27.12 Кодекса РФ об административных правонарушениях исключить примечание, допускающее возможность управления транспортным средством водителем при наличии в его организме абсолютного этилового спирта в концентрации не более 0,3 грамма на один литр крови или до 0,15 миллиграмма на один литр выдыхаемого воздуха. Отвечая на вопросы депутатов об употреблении кефира, кумыса и айрана полномочный представитель президента РФ в Госдуме Гарри Минх обратил внимание на то, что "это спиртосодержащие продукты питания, и надо это иметь в виду при вождении". "С кумысом и с кефиром нужно вести себя осторожно", – добавил он. В ответ на опасения парламентариев о "медицинском факторе" первый зампред комитета Госдумы по конституционному законодательству и государственному строительству Александр Москалец напомнил, что есть правила допуска к управлению транспортными средствами, и они действуют. Согласно этим правилам, существует ряд заболеваний, при наличии которых водить машины запрещено, продолжил депутат, в частности, к таким заболеваниям относятся некоторые формы диабета. Комментируя принятие законопроекта, руководитель фракции "Справедливая Россия" Николай Левичев заявил, что принимая действующую норму, допускающую возможность управления транспортным средством при наличии в организме этилового спирта в концентрации до 0,3 грамма на один литр крови, "мы пытались изобразить цивилизованную страну". "Однако при этом не учли, что в России уровень нравственности и ответственности водителей и сотрудников ГИБДД не соответствует западным. Считаю, что ныне действующие правила в нашей стране неприемлемы, мы поторопились, принимая их. Водители-пьяницы поубивали столько людей, что эксперимент с минимальным допустимым содержанием алкоголя в крови себя явно не оправдал", – сказал парламентарий. С петербург лечение сахарного диабета

Learn more

Допуск к управлению транспортным средством при заболевании сахарным диабетом

Итак, 2 октября 2012 года козлятник разработал новые правила прохождения водятлами медкомиссии. В состав комиссии входят председатель – врач профпатолог и узкие специалисты, прошедшие повышение квалификации по специальности «профпатология». Также, что не может не радовать, пытаются поддержать кафедры профпатологии, которые сейчас в загоне, а тут надо и профпатолога доставать и остальных спецов по профпатологии готовить. Так вот, неправильный забор крови, неправильное хранение образцов, не правильная их транспортировка – может приводить к искажённым результатам. Вот сейчас, в жаркую погоду, СОЭ у каждого второго будет повышенна. Заметьте, человек ещё лечится не начал, не обследован, но диагноз уже есть. Проект приказа здесь и здесь На данный момент действует приказ № 302, однако он касается РАБОТЫ. Так, что первое время с врачебной комиссией будет большая проблема. И, думается, этими правилами козлятник попытается достигнуть всеобщего охвата. Образец постоит в пробирке на столе, в кабинете жара, вот и поднимется в 2 раза. Далее, этот диагноз будет кочевать из записи в запись амбулаторной карты, ибо участковому терапевту физически не хватит времени задуматься – а что там было на самом деле. Т.е., формально, справку с автолюбителя требовать не имеют права, т.к. уже узаконили взимание платы даже в бесплатной медицине. Для проведения Медицинского освидетельствования освидетельствуемый обязан представить в медицинскую организацию следующие документы: Что бы было понятно. Причём в муниципалке может не быть врачебной комиссии, уполномоченной на выдачу водительских справок. Но, здесь, как ни пёрни, получается лютый пиздец.1. А это будет поводом для дополнительного дообследования. А это уже не в компетенции комиссии или козлятника. Ладно уж ,если козлятник косячит в юридических и организационных вопросах – это ещё можно понять. К сожалению, у меня нет юридической практики по данным справкам. Ст 8.3 Международной Венской конвенции о дорожном движении гласит: Данный пункт можно откомментировать так, что медицинская справка становится вторичной. Также, благодаря замечательной системе ОМС врачу необходимо обосновывать каждую диагностическую процедуру. автолюбитель таким стал по своему почину и ни на кого не работает как водитель. И, что удивительно, – в этом приказе даже не предусматривается компьютерная сеть и медицинская электронная база данных о которой трындели столько времени. Но, этот пункт значит, что будут врачи записывать анамнез и полный осмотр. Данное удовольствие будет протекать за счёт водилы. минимизируются затраты на показную диспансеризацию.2. Сейчас справка делается за день (или за 30 минут), с этим приказом приготовление справки растянется дня на три. Ладушки, посмотрим как комиссии будут трактовать результаты, тогда и напишу, как обходить тот или иной показатель. Но он не имеет права косячить в вопросах медицинского характера. Надо смотреть, может ли человек с какой-либо патологией управлять машиной или нет. А стандарты оказания медицинской помощи применяются на основании диагноза. в нынешней ситуации врачу целесообразно усугубить диагноз. Конечно, самый цимес не в самом приказе или в законах, а в приложениях проекта приказа. Да и приказ ясно пишет: На лицо, проходящее Медицинское освидетельствование, в медицинской организации оформляется медицинская карта амбулаторного больного (учетная форма № 025/у-04, утвержденная Приказом Минздравсоцразвития России от 22 ноября 2004 г. Знакомые с реалиями отечественной медицины знают, что записать – это не значит посмотреть. Выписка из амбулаторной карты амбулаторного больного будет требоваться с места жительства больного. У нас в стране много ведомственных ЛПУ, соответственно, люди, которые там наблюдается выпадают из поля зрения муниципальных полуклиник. Кстати, то, что Минздрав не дружит с реальностью – показывает приложение №2. Итак, противопоказания разделили на общие и дополнительные. Возможно, поэтому, в 302-м приказе обозначается индивидуальный допуск, который был убран в данном проекте. Что, конечно, отразится на возможности получения водительского удостоверения. Для проведения Медицинского освидетельствования приказом руководителя медицинской организации создается профильная врачебная комиссия (далее - комиссия). А вот работающему водилой – это удовольствие 2 раза в год будет оплачивать работодатель.3, У полуклиник часто нет собственной лаборатории. Бывает, даже диабетики не наблюдаются у муниципального эндокринолога. Если есть какой то грешок по анамнезу, то можно прикрепиться к другой поликлинике, а потом у неё затребовать выписку из а/к. Общие – они общие и есть, и без расшифровки трудно понять, с каким диагнозом можно допускать к вождению, а с каким нет Общие противопоказания указаны в приложении 3. Эта классификация используется для пациентов НЕ ПОЛУЧАЮЩИХ лечение. Отменяя индивидуальный допуск, козлятник открывает ящик Пандоры. Когда компьютеризация достигнет своих пределов, когда люди осознают, что диагноз будет впрямую влиять на их жизнь, ставя бюрократические препоны, тогда пациенты будут торговаться с врачом по-поводу диагноза. С одной стороны – не придерёшься, а с другой стороны… Функциональный класс II — умеренное ограничение физической активности, при выполнении обычной физической нагрузки возникает одышка, утомляемость, сердцебиение или приступ стенокардии. Адекватная терапия позволяет пациентам даже заниматься спортом. Помнится, как то, ещё до нулевых промилле обсуждался вопрос о запрете на управления для сердечников. Потому что некоторые принимали корвалол, который является смесью спирта и фенобарбитала. С введением этого приказа для автолюбителей диагноз приобретает юридическое значение. Что, кстати, создаст ещё одну коррупционную составляющую в заработке врачей. Но главное – привлечь их за пьянку было нельзя, если уж не совсем в дупель. Дополнительные противопоказания указаны в 4 приложении. Как я уже упомянул, козлятник забыл про вводимую категорию М. Если раньше диагноз зачастую был нужен только врачу (За исключением обследований по ВВК, МСЭ, да профпригодности), то при введении данного приказа врачебный диагноз будет затрагивать всех автолюбителей. Кстати, вот интересно, а козлятник вообще думал о взаимоотношениях врач-пациент, когда писал этот проект? И как быть пациентам после АКШ или стентирования коронарных артерий – вообще не указано. Кстати, её тоже часто лепят при попадании в терапевтический стационар. Соответственно, противопоказаний к вождению скутера пока нет. Однако, козлятник даже не ввёл гинеколога в комиссию. Если на пассажирском транспорте нельзя работать с логоневрозом, то почему это не указано в противопоказаниях по управлению трамваем и троллейбусом? тот замечательный человек, который просто не смог соотнести данные приложений – т.е. Сейчас итак, эти взаимоотношения немногим лучше, чем отношения между водителем и и ДПС. Ранее было пояснение, что гинеколога надо пройти для женщин. Остаётся надеяться, что зверство этого приказа компенсируется его неисполнением. Вроде как – это подтверждение, что человек допущен к управлению ТС по состоянию здоровья. скольким из обратившихся медицинская справка не выдаётся по состоянию здоровья? Следующий вопрос – сколько виновных в ДТП имели проблемы со здоровьем, которые и привели к ДТП? А ведь её собрать достаточно просто – если человек погиб, то ему обязаны провести судебно-медицинское вскрытие – а при вскрытии можно выявить инфаркт или инсульт, астматический статус или даже предположить эпиприпадок (По следам зубов на языке). Аккурат для допуска к управлению ТС по данным заболеваниям. Отсылать водил женского пола к гинекологу в поликлинику? Если не погиб, то с данными болячками он всё-равно попадает в стационар. Или выносить решения сам, руководствуясь выпиской из АК? Что интересно, комиссия за подобные случаи на дороге ответственности не несёт в принципе. Или действовать по принципу: "Я не гинеколог, но посмотрю"? Появятся осложнения диабета в виде нарушений чувствительности и слепоты? Дефекты речи и логоневроз (заикание) в тяжелых формах – для водителей пассажирского транспорта. Ибо это заключение даётся только на момент осмотра. Укорочение нижней конечности более чем на 6 см - освидетельствуемые могут быть признаны годными, если конечность не имеет дефектов со стороны костей, мягких тканей и суставов, объем движений сохранен, длина конечности более 75 см (от пяточной кости до середины большого вертела бедра).14. Кстати, в приказе 555, говорится, что при диабете человек просто не годен. Кто думает иначе – тому флаг в руки на подачу иска к ЛПУ, если вы попадёте с инфарктом после диспансеризации. Отсутствие верхней конечности или кисти, отсутствие нижней конечности на любом уровне бедра или голени при нарушении подвижности в коленном суставе.22. По большому счёту, эти положения тупо скопипиздили с 302-го приказа. (Если кому интересно, в ведомственных комиссиях обследование проводят по определённому стандарту. Но, загадочным образом пропало пояснение – решается индивидуально. Если с работником что то случается, то другая комиссия или прокуратура изымает медицинскую документацию и рассматривает по сути два вопроса: были ли соблюдены стандарты, и были ли в результатах обследования отклонения, которые позволили бы заподозрить наличие патологии). Тем не менее, козлятнику было бы неплохо знать, что есть сахарный диабет 2-го типа лёгкого течения. На мой взгляд, этот приказ – ещё одно доказательство, что власть стремиться удержать граждан рабами. Корректируется диетой или 1-й таблеткой сахароснижающего препарата. Никто не спрашивает согласие граждан на медицинские вмешательства – не хочешь проходить обследование – не будешь водить машину. Только вот интересно, почему в других странах обходятся без справки? В той же самой Франции водилы указывают свои заболевания в анкете, однако, если они наврут, то мало того, что у такого героя отберут права, так ещё будут проблемы с их получением. Почему у нас априори считают граждан преступниками, больными и обманщиками? И почему то не таранят друг-друга полоумные и больные водилы. Когда слышишь мантры про международный опыт начинает удивлять, что берут из него запретительные меры. Но, если нет запретительных мер, то вроде как этого опыта и нет. Да, кстати, неужели кто то ещё верит, что минздрав трудится на благо страны?

Action

Допуск к управлению транспортным средством при заболевании сахарным диабетом

Ультракаин® Д-С форте – комбинированный препарат, в состав которого входит артикаин (местноанестезирующее средство амидного типа) и эпинефрин (сосудосуживающее средство), которое добавляется в состав препарата для пролонгирования продолжительности анестезии. Артикаин является местноанестезирующим средством, используемым для инфильтрационной и проводниковой анестезии в стоматологической практике. В состав входят: артикаина гидрохлорид 40 мг/мл, эпинефрина гидрохлорид 6 мкг/мл, натрия бисульфит, натрия хлорид, вода для инъекций. Артикаин является местным анестетиком амидного типа группы тиапрофенов. Эпинефрин (адреналин) оказывает сосудосуживающее действие, препятствует системной абсорбции артикаина и развитию его побочных эффектов. Препарат характеризуется быстрым началом действия (через 1–3 мин), а также быстрым и надежным обезболивающим эффектом. Ультранаин Д-С форте - комбинированный препарат для местной анестезии в стоматологии. Входящий в его состав артикаин - местный анестетик амидного типа тиафеновой группы. Препарат представляет собой локальные анестетики для инфильтрационной и региональной анестезии, характеризующиеся быстрым развитием действия (латентный период 1 -3 минуты), а также быстрым и надёжным обезболивающим эффектом при хорошей тканевой переносимости. Эффективная продолжительность хирургической анестезии составляет не менее 75 минут при использовании Ультракаина Д-С форте. Заживление раны протекает без осложнений, что обусловлено хорошей тканевой переносимостью и минимальным сосудосуживающим действием. Анестетик пригоден для использования также у пациентов, относящихся к группе высокого риска, ввиду крайне низкого содержания адреналина, а также в связи с интенсивным действием. Его влияние на сердечно-сосудистую систему выражено мало: почти не отмечается повышения АД и увеличения ЧСС. Препарат в минимальной степени проникает через плацентарный барьер, практически не выделяется с грудным молоком. Артикаин при подслизистом введении в полости рта обладает высокой диффузионной способностью. При выполнении одной лечебной процедуры взрослым можно вводить до 7 мг артикаина на 1 кг массы тела. Доза до 500 мг хорошо переносится при проведении перед инъекцией аспирационной пробы с целью исключения возможности внутрисосудистой введения. Для ее выполнения наиболее подходящим является шприц "Юниджект К" для карпул. Инъекционное давление должно соответствовать чувствительности ткани. Если при введении препарата развиваются начальные признаки побочной реакции или токсического действия, например, головокружение, двигательное беспокойство, ступор, то следует прекратить инъекцию и поместить пациента в горизонтальное положение. Следует обеспечить проходимость дыхательных путей, контролировать пульс и артериальное давление. Рекомендуется начать внутривенную инфузию, даже в том случае, если симптомы не представляются тяжёлыми, для обепечения открытого внутривенного доступа. При нарушениях дыхания следует назначать кислород, в зависимости от тяжести состояния; при необходимости следует применить искусственное дыхание (рот в нос) или интубацию трахеи в сочетании с контролируемой вентиляцией лёгких. Непроизвольные мышечные сокращения или генерализованные конвульсии мышц можно снять с помощью внутривенной инъекции барбитуратов короткого или ультракороткого действия. Рекомендуется вводить барбитураты медленно, в зависимости от наблюдаемого действия, продолжая при этом применение кислорода и наблюдение за сердечной деятельностью, во избежание рисна нарушений кровообращения и подавления дыхания. Введение барбитуратов должно сопровождаться инфузионной доставкой жидкости через ранее установленную канюлю. При тяжелых нарушениях кровообращения, а также при шоке – независимо от причины – следует, после прекращения иньекции, принять следующие меры: обеспечить горизонтальное положение пациента и несколько приподнять ноги, и также обеспечить проходимость дыхательных путей (инсуффляция кислорода). Кроме того, необходимо наладить внутривенное инфузионное введение сбалансированного электролитного раствора; внутривенное введение глюкокортикоидов (например, 250-1000 мг метилпреднизолона), замещение жидкости (при необходимости также плазмоэкспандеры и альбумин человека). В случаях угрожающего циркуляторного коллапса и нарастающей брадикардии необходима немедленная внутривенная иньекция эпинефрина (адреналина). Развести 1 мл коммерчески доступного адреналина 00 до 10 мл и медленно ввести 0,25-1 мл этого раствора (0,025-0,1 мг адреналина). Контролировать частоту пульса (сердечные аритмии) и артериальное давление. Не вводите более 1 мл этого раствора (0,1 мг адреналина) в один приём. Если эта дозировка недостаточна, то следует добавить адреналин к инфузионному раствору (скорость прокалывания устанавливать в соответствии с частотой пульса и артериальным давлением). Тяжёлая тахикардия или тахиаритмия могут служить показанием для осторожной внутривенной инъекции бетасимпатолитиков, например, у пациентов с сердечной недостаточностью, стенокардией, либо после инфаркта миокарда. Применение кислорода и контроль параметров кровообращения во всех этих случаях являются обязательными. Независимо от наличия строгих показаний к применению, Ультракаин Д-С не следует применять у пациентов с дефицитом холинэстеразы, так как в этом случае велика вероятность повышения продолжительности, а при некоторых условиях и нежелательного усиления интенсивности его действия. Для пациентов, страдающих состоянием, известным под названием "парагрупповая аллергия", можно использовать только карпулы и ампулы, не содержащие метилпарабена. (Флаконы для многократной дозировки содержат метилпарабен в качестве консерванта). При применении Ультракаина Д-С форте, имеющего в своем составе адреналин, рекомендовано соблюдать следущие противопоказания: пароксизмальная тахикардия, аритмия с высокой частотой сердечных сокращений, узкоугольная форма глаукомы, рецепторная анестезия. Артикаин проходит через плацентарный барьер в меньшей степени, чем другие анестетики. При необходимости использования препарата в период беременности предпочтение следует отдавать Ультракаину Д-С. При необходимости применения препарата у кормящей матери нет необходимости прерывать вскармливание, так как препарат не выделяется в грудное молоко в клинически значимых количествах. В зависимости от примененной дозы описаны случаи нарушения сознания вплоть до потери его; нарушения дыхания вплоть до его остановки; мышечный тремор, непроизвольные подергивания мышц, иногда прогрессирующие вплоть до генерализованных судорог; тошнота, рвота. Аллергические реакции: отек или воспаление в месте инъекции; в других областях - покраснение кожи, зуд, конъюнктивит, ринит, ангионевротический отек различной степени выраженности (включая отек верхней и/или нижней губы и/или щек, голосовой щели с затруднением акта глотания, крапивницу, затруднение дыхания). Все эти явления могут прогрессировать до развития анафилактического шока. Часто наблюдаются головные боли, связанные, вероятно, с наличием в составе препарата адреналина. Другие побочные явления, обусловленные действием адреналина (тахикардия, аритмия, повышение АД), проявляются крайне редко при низких - 0000 (0.5 мг/100 мл) и 0000 (1 мг/100 мл) концентрациях адреналина. Повреждения нерва вплоть до развития паралича лицевого нерва возникают только при нарушении техники инъекции. В отдельных случаях, в частности у пациентов, страдающих бронхиальной астмой, возможна реакция повышенной чувствительности, обусловленная содержанием натрия пиросульфита. При этом могут развиться рвота, понос, стридорозное дыхание, острые приступы астмы, расстройства сознания или шок. У больных с заболеваниями сердечно-сосудистой системы (хроническая сердечная недостаточность, патология коронарных сосудов, стенокардия, нарушения ритма, инфаркт миокарда в анамнезе, артериальная гипертония), цереброваскулярными расстройствами, с наличием паралича в анамнезе, хроническим бронхитом, эмфиземой, сахарным диабетом, гипертиреозом, а также при наличии выраженного беспокойства целесообразно использование Ультракаина Д-С, содержащего меньшее количество адреналина. Применение соответствующего шприца (Юниджект, Юниджект К для инфильтрационной анестезии и Ультраджект К для интралигаментарной анестезии) обеспечивает максимальную защиту от возможной поломки стекла и мягкость функционирования. Во избежание любого риска инъекции (например, для предотвращения переноса гепатита) необходимо при наборе раствора всегда использовать свежие стерильные шприцы и иглы. Частично использованные карпулы нельзя применять для лечения других пациентов (риск гепатита). Всё содержимое должно быть использовано в течение 2 дней с момента первого отбора. Только зубной врач может решить вопрос о том, с какого времени после операции пациент вновь может участвовать в дорожном движении или обслуживать машины. В специальных тестах не было выявлено отчетливого влияния препарата на операторскую деятельность. Однако в связи с тем, что предоперационное беспокойство больного и стресс, обусловленный оперативным вмешательством, могут оказывать влияние на эффективность деятельности, врач-стоматолог должен индивидуально в каждом конкретном случае решать вопрос о допуске пациента к управлению транспортным средством или к работе с механизмами. Гипертензивный эффект симпатомиметических аминов типа адреналина может быть усилен трициклическими антидепрессантами и ингибиторами МАО. Взаимодействия подобного типа описаны для адреналина и норадреналина при их использовании в качестве вазоконстрикторов в концентрациях 000 и 000 соответственно. Хотя концентрация адреналина в Ультракаине Д-С Форте (0000) значительно ниже, следует тем не менее учитывать такую возможность.

Action

Допуск к управлению транспортным средством при заболевании сахарным диабетом

Трудно представить, какой стала бы наша жизнь, если бы полтора века назад не был изобретен автомобиль. Сегодня собственная машина — уже не только признак обеспеченности и материального благополучия, для многих она — необходимое условие, чтобы успеть справиться со всеми служебными обязанностями, содержать в порядке дачу, заботиться о старых родителях в деревне. Его покупают, подчас жертвуя многими другими благами. Но без водительских прав «железный друг» — не более чем блестящий сувенир под окнами. И хотя некоторые бесшабашные молодые люди доказывали мне, что ездить можно и без прав, большинство все же предпочитают действовать законным путем: окончить водительские курсы, получить медицинскую справку, а затем сдать экзамен в ГАИ. Что и говорить, все эти хлопоты очень непростые, тем более если есть проблемы со здоровьем. Согласно приказу № 84 Министерства здравоохранения Беларуси от 6 апреля 1993 года утвержден перечень заболеваний, являющихся прямым противопоказанием к приобретению водительских прав. К ним относятся, например, пороки сердца, эпилепсия, глаукома, геморрой, варикозное расширение вен и многие другие. В недавнем прошлом в этот списке находился и сахарный диабет. В Республиканском консультационном эндокринологическом центре мне объяснили, что раньше у наших больных были в основном в распоряжении инсулины низкой степени очистки, действие которых точно спрогнозировать было невозможно. Это очень затрудняло достижение стойкой компенсации диабета. Сегодня подобные проблемы, как правило, не возникают. К тому же больные в большинстве своем стали более грамотные, хорошо разбираются в сущности недуга, умеют его контролировать. Исчезли из разряда дефицитных одноразовые шприцы, шприц-ручки, средства самоконтроля. Все это позволяет диабетикам уверенно чувствовать себя за рулем автомобиля. Как рассказала заведующая отделением по освидетельствованию водителей при 24-й минской поликлинике Нелли Алексеевна КЕДО, сегодня больной сахарным диабетом вне зависимости от типа своего заболевания может получить водительские права по категориям «А» (управление мотоциклом, мотороллером, мопедом) и «В» (управление индивидуальным легковым автотранспортом без права работы по найму). Главное условие для этого — добиться стойкой и длительной компенсации диабета. Вопрос о допуске в каждом случае решается индивидуально на основании заключения врача-эндокринолога. В нем указываются течение заболевания, осложнения, склонность к коматозным состояниям. Такое заключение нужно представить в комиссию по освидетельствованию водителей, после чего выдается справка, срок действия которой — 2 года. Больные с декомпенсированным сахарным диабетом, склонные к развитию гипогликемических состояний, к управлению автотранспортом не допускаются. Мне удалось встретиться и поговорить с человеком, который болен инсулинозависимым сахарным диабетом уже 15 лет, 10 из них он водит машину, причем ни разу не попал в ДТП (дорожно-транспортное происшествие). Этот мужчина признался, что, когда получал водительские права, ему пришлось скрыть свой диагноз. На всякий случай, всеми правдами и неправдами, его примеру и сегодня следуют многие диабетики. Законная медицинская справка, открывающая вам «зеленый свет» на автодорогах, без сокрытия серьезного заболевания — это гарантия безопасности для вас лично и ваших пассажиров. Вот только одна загвоздка: в «шоферской» поликлинике мне назвали срок ее действия — 2 года, но диабетики утверждают, что в ГАИ у них требуют предъявлять такую справку ежегодно — нервотрепка, потеря времени, «комплекс дискриминации»... Впрочем, главврач 24-й поликлиники Владимир Иванович Апрелев мне подсказал, что во вверенном ему заведении существует конфликтная комиссия, в состав которой входят все главные специалисты горздрава. И если человек считает, что ему необоснованно отказали в праве водить автомобиль или устраивают волокиту с медицинской справкой, он может обратиться в этот компетентный «третейский суд». Из бесед с людьми, имеющими немалый водительский и диабетический стаж, а также порасспросив врачей-эндокринологов, мы сформулировали несколько полезных советов для начинающих автолюбителей, страдающих сахарным диабетом.

Action

Допуск к управлению транспортным средством при заболевании сахарным диабетом

Категории «С» это заболевание является противопоказанием для допуска к управлению транспортным средством Дополнительные медицинские противопоказания Медицинские противопоказания, изложенные в п.3-25 настоящей графы подпункта 28.1. Острота зрения с коррекцией ниже 0,8 на одном глазу, ниже 0,4 – на другом. Допустимая коррекция при близорукости и дальнозоркости 8,0 D, в том числе контактными линзами, астигматизме –3,0 D (сумма сферы и цилиндра не должна превышать 8,0 D). Разница в силе линз двух глаз не должна превышать 3,0 D. Отсутствие зрения на одном глазу при остроте зрения ниже 0,8 (без коррекции) на другом. Восприятие разговорной речи на одно или оба уха на расстоянии менее 3 м, шепотной речи -на расстоянии 1 м (при полной глухоте на одно ухо и восприятии разговорной речи на расстоянии менее 3 мна другое ухо или восприятии разговорной речи не менее 2 м на каждое ухо, вопрос о допуске стажированных водителей решается индивидуально при ежегодном переосвидетельствовании). Отсутствие одной верхней или нижней конечности, кисти или стопы, а также деформация кисти или стопы, значительно затрудняющая их движение,- не допускаются во всех случаях. Отсутствие пальцев или фаланг, а также неподвижность в межфаланговых суставах рук – не допускаются даже при сохранной хватательной функции. Травматические деформации и дефекты костей черепа с наличием выраженной неврологической симптоматики. допуск осуществляется индивидуально при условии ежегодного освидетельствования.

Action